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脑萎缩会变老年痴呆吗?

   脑萎缩属于CT或者核磁共振检查时的一种影像学表现。CT或核磁共振检查时,影像科医生发现脑灰质减少,脑沟变深等情况,出报告的时候一般都会报告“脑萎缩,因此,脑萎缩准确来说不能算是一种病,病理上的脑萎缩表现为脑组织体积缩小,细胞数目减少,脑室和蛛网膜下腔扩大。

     从发生部位来划分,脑萎缩可以简单分为大脑萎缩和小脑萎缩。

     大脑负责语言、逻辑思维等方面,小脑主要负责平衡。如果大脑出现萎缩,那么患者的判断能力,思维能力,语言表达能力等方面可能会受到一定的影响;如果是小脑萎缩,严重者可能会出现平衡感差,走路不稳等供给失调的表现。

     从发生原因来说,脑萎缩包括生理性的脑萎缩和病理性的脑萎缩。

     随着年龄的增长,(一般在60岁以上大多数的人脑子都会出现不同程度的萎缩,但这是人正常老化的一种表现,通常智力、记忆力、计算能力等并不会出现明显减退。

     病理性脑萎缩通常发生于60岁以内,多由疾病引起,多见于以下情况:

      过量饮酒;中风、脑外伤,颅内感染引起的脑萎缩;神经系统退行性疾病,如阿尔茨海默病、帕金森病、额颞叶痴呆、亨廷顿氏病、皮质基底节变性、多系统萎缩、核上性麻痹等引起脑萎缩。

     由此可见,脑萎缩并非老年人的专利,生理性脑萎缩多见于老年人,但病理性脑萎缩可见于任何年龄,具体取决于何种疾病所致。比如有一些小孩会有先天性疾病,如脊髓小脑供给失调,遗传性脑白质营养不良等也可能会引起全脑或局部脑组织萎缩。

    检查发现有脑萎缩,到底是脑部正常退化引起的,还是阿尔海默症、帕金森氏病等其他神经系统退行性疾病引起的,这需要结合一些其他检查和临床症状来进行区分,应及时去医院神经内科就诊。

     有些老年人去医院检查发现脑CT报有脑萎缩,认为自己患了阿尔海默症,或者将来会发展为阿尔茨海默症,便出现盲目求医,乱服药物的现象。虽然脑萎缩与阿尔海默症有一定的联系,比如重度脑萎缩引发阿尔海默症的概率相对较高,但二者还是有着本质区别。生理性脑萎缩属于生理现象,可以终生没有任何症状,并不一定会引发记忆力明显衰退为主的阿尔海默症。

      无论是生理性脑萎缩还是病理性脑萎缩都是不可逆转的。生理性脑萎缩大多数没有任何症状,不需要吃药和处理;病理性脑萎缩随着年龄增长,萎缩程度的加重,症状会逐渐表现出来,或是加重原来的症状,比如记忆力减退、表达能力下降等,严重者甚至生活不能自理。无论是生理性脑萎缩还是病理性脑,保持良好的生活习惯,均可以延缓脑萎缩的进程,如:积极控制高血压,糖尿病,冠心病等基础疾病;营养均衡,坚持低盐,低脂,低糖饮食;戒烟戒酒;积极参与户外锻炼,保持心情愉悦。

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