糖尿病患者千万要注意,血糖正常了不要停药。因为日常生活中情绪波动、失眠、感染发热、劳累等因素也会引起血糖增高。降血糖药治疗糖尿病以控制饮食为主,辅以降糖药物治疗,需终生服药,以维持体内正常血糖水平,延缓或减少糖尿病并发症。随意停药会引起血糖骤然升高,产生糖尿病酮症酸中毒,甚至昏迷,危及生命。
以前我们会对确诊为糖尿病的患者说,你可以先不吃药,合理饮食、适量运动,血糖要正常了就可以不吃药。现在一些研究证明,就是在合理饮食、适量运动的前提下,血糖维持得较好,时间久了以后,胰岛功能照样减退。早吃药、早打胰岛素,可以延缓并发症的发生与发展。
目前,糖尿病尚无根治措施。采用饮食治疗、运动疗法、口服降糖药、打胰岛素及中医药治疗,只能有效地控制病情。即使有的患者经过适当的治疗,临床症状消失,血糖、尿糖恢复正常,与正常人一样参加工作及劳动,若不注意调养或不按医生的要求治疗,还会出现高血糖及尿糖。因此说,糖尿病是终身性疾病,需要长期坚持治疗,即使病情得到理想控制,也要坚持饮食与运动治疗,坚持用药,并定期到医院复查。
如果血糖控制没有达标,长期慢性的高血糖状态可以导致糖尿病慢性并发症,例如心脑血管病变、眼底病变、肾脏病变、下肢病变等。另外,如果血糖在短期内大起大落地波动也不好。急剧升高或过低都可导致患者昏迷,有致命危险。
血糖监测是治疗糖尿病的一块试金石,患者应控制好血糖,继续保持合适的治疗方案,千万不要认为血糖下来了,病就没有了。
分清类型才能对抗高血压
“患了高血压后,知道自己属于哪种类型吗?恐怕没有几个人知道。也许有人会说,不都一样嘛。”北京大学人民医院心脏中心孙宁玲教授解释说,“其实,只有了解了自己属于哪种类型,再针对性地采取防治措施,才更有利于病情的康复。”
类型1:压力大,脉搏快
特征:刚被诊断出高血压;精神压力大、过量饮酒等;安静时脉搏>80次/分。
需要做的检查:血糖、血脂、血尿酸生化测定、尿常规,建议做眼底检查和超声心动图检查。
类型2:肥胖,口味咸
特征:刚被诊断出高血压;超重、肥胖或腹型肥胖;吸烟;喜欢咸的食物。
需要做的检查:血糖、血脂、血尿酸、尿常规、心电图、眼底检查,建议做颈部动脉超声检查、超声心动图检查。
类型3:病史大于5年,左心室肥厚
特征:高血压病史大于5年;至少1年内没做过心脏检查;已经确诊为左心室肥厚。
需要做的检查:血生化(包括肝肾功能、电介质、血糖、血脂和尿酸)、尿常规和眼底检查、超声心动图,建议做颈部动脉超声检查。
类型4:合并糖尿病,夜尿多
特征:有高血压病史;有糖尿病病史;视物模糊或夜尿增多;合并高血压眼病或肾病。
需要做的检查:血生化、尿常规和眼底检查,建议做颈部动脉超声检查。
类型5:患有代谢综合征
特征:有高血压病史;超重、肥胖或腹型肥胖;高血糖、血脂紊乱;确诊为代谢综合征。
需要做的检查:血生化,包括血糖、血脂、空腹血糖/空腹胰岛素比值、血尿酸、空腹同型半胱氨酸、尿常规和眼底检查。