其实对糖尿病患者来说,长期服用氨基葡萄糖对血糖的影响微乎其微,可以忽略不计,原因有几个方面。
氨基葡萄糖≠葡萄糖
所谓的氨基葡萄糖,其实就是葡萄糖分子中的一个羟基被一个氨基给取代了,于是就变成了一个不同于葡萄糖的化合物。通俗地说,甲氨基葡萄糖其实是葡萄糖的一种衍生物,并不是葡萄糖本身,它进入体内后并不会直接引起血糖升高。
每日剂量小,影响可忽略
临床上,氨基葡萄糖每天推荐最大剂量是1500毫克,即1.5克,剂量很小。口服氨基葡萄糖被吸收后,其实大部分都被肝脏给代谢成尿素、水和二氧化碳了,真正的被自己利用的并不多。
科学实验证明无影响,
当然,临床上医生认为糖尿病患者可以吃氨糖,并不是只靠理论猜测推导,针对“吃氨糖或影响血糖”这一问题,已经有很多专业学者做了很多科学实验,而这些实验的结果为无论是健康人,还是糖尿病患者,长期服用氨糖都是比较安全的。
比如,针对以前有理论认为“口服氨糖虽然不会影响血糖水平,但可能引起人体胰岛素抵抗”,2006年Diabetes杂志就发表了Muniyappa R教授团队的一项研究。他们通过随机双盲安慰剂对照的临床试验,最后得出如下结论:按照推荐的氨基葡萄糖的口服剂量(1500毫克/天),连续口服6周,并不会引起或加重胰岛素抵抗。再比如:针对糖尿病患者的血糖水平,2007年Herrero-Beaumont教授团队的随机双盲对照实验,以及2011年Palma Dos Reis教授的荟萃分析,均发现无论是健康人,还是糖尿病患者,按照氨基葡萄糖的推荐剂量(1500毫克/天),连续口服半年,并不会改变患者的血糖水平,2011年两项专门针对"氨基葡萄糖对人体血糖代谢影响"的系统评价,均认为:推荐剂量下口服氨基葡萄糖,对于正常人,糖耐量异常者,以及糖尿病患者都是安全可耐受的。
综上所述,糖尿病合并骨性关节炎的患者,口服氨基葡萄糖常规剂量为1500毫克/天是完全可耐受的.不过有一点需要注意,氨糖有可能会与降糖效果产生作用,从而在某种程度上减少降糖药的作用,从而在某种程度上减少降糖药作用。因此,联合服用氨糖和降糖药时,需要监测血糖。