血压是人体重要的生命体征，血压测量是了解血压水平、诊断高血压、指导治疗、评估降压疗效以及观察病情变化的主要手段。袖带「反向绑」是否影响血压测量结果？

       临床上常用的血压计分为两种，绑法也有所不同。水银血压计：将袖带展平，使袖带内的气袋中部对着肱动脉，袖带上的通气管和与压力表相同的橡胶管均位于袖带的下缘。电子血压计：将袖带缠绕在病人的胳膊上半部分，确保「lndex Line」在上臂范围内，如果超出，请更换其它尺寸的袖带，「ARTERY」对准上臂动脉，如下图。

     虽然教科书和说明书的示意图都显示袖带上的加压通气管朝下，但也都未明确规定通气管不能朝上。那么，我们把袖带转个 180 度，使加压通气管朝上是否影响血压测量的值？先来了解一下测压原理吧。区别水银、电子血压计测压原理 1. 水银汞柱血压计测量原理柯氏音法：袖带充气加压，动脉完全闭塞；袖带放气，压力下降，当动脉内压力刚刚超过袖带所施加的压力时，便冲开闭塞的动脉使血流通过，能冲开袖带施加的最高压力定位收缩压，能冲开袖带施加的最低压力定位为舒张压。袖带充气管朝上和朝下的差别，主要是袖带内的空气柱对血压值影响，而改变血压计的「0」点水平所造成的空气柱相对于汞柱所示的血压值来说，影响非常小，可以忽略。但水银汞柱血压计需手动测量，通气管朝下包扎，反而更便于医护操作，所以我们也无需反扎袖带。 2. 多参数监护仪和电子血压计的无创血压测量原理这两种血压计的测量原理相同，均是通过将心脏收缩产生的脉搏跳动捕获为袖带内的压力来测量血压。振荡法（也称为示波法）：袖带受压充分时，血液停止，待袖带内的压力接收到出现的脉搏跳动并振荡。随着袖带内压力逐渐降低，袖带内的压力振荡逐渐增加并达到波峰，随着袖带内压力进一步降低，波峰的高度开始降低。在这连续的过程中，袖带内压力和袖带内振荡增减之间的关系被存储起来并计算出血压值。振荡法是通过振荡变化曲线来加以确定的，因此不易受到外部噪音、电刀或其它电子手术仪器的干扰。从测压原理来看，振荡法不受传感器定位的限制，所以基于振荡法的无创血压测量时不需要将传感器放在肱动脉上。所以，在保证其它因素不变的情况下，改变袖带绑扎方向对电子血压测量几乎没有影响。

     补充：影响血压值的因素有哪些？袖带通气管朝向对于血压测量几乎无影响，那么，影响血压值准确度的因素有哪些？受测者准备：如室内温度、运动、饮酒或吸烟、肌肉紧张、膀胱充盈、环境噪声、讲话、受测者体位等。  手臂的位置：测量血压时气囊位置应该与右心房水平同高。如果上臂位置低于右心房水平，测得值偏高；如果上臂高于心脏水平，测得值偏低。左右上臂血压的差别：  约 20% 的人左右上臂血压差别＞10 ｍｍ Ｈｇ（称为臂间血压差异），推荐第一次检查时应测量左右上臂血压；当左右上臂血压不一致时，采用数值较高侧手臂测量的血压值。  袖带规格：袖带窄、短, 就需要较高的气囊压力, 才能阻断动脉血流，测得的血压偏高；反之, 用宽、长的袖带气囊测得的血压值偏低。袖带松紧：绑得太紧，测出的血压偏低；绑得太松可使测得的血压偏高；一般以能塞进２个指头时的松紧为宜。其他影响因素：如血压计的精确性、测量次数、衣物影响等。