| 编者按：与浙江省的顶级医院这么全方位的合作，这在绍兴历史上是从来没有过的。今后每周六，浙医一院最具权威的学科主任坐在绍兴第二医院的专家门诊室里，为绍兴的病人看病。接下去，“浙一”派来的副院长和科室主任也将在二院走马上任。绍兴第二医院挂上浙医一院分院的牌子后，这所百年老院正以“借壳上市”的方式开始新的征程。 本期访谈嘉宾 绍兴第二医院院长 毛中萍 毛中萍，1987年毕业于上海医科大学卫生管理专业，2001年浙江大学医学院临床医学系研究生课程班结业。自2002年底担任院长以来，与医院领导班子带领全院职工，为实现“以改革促发展，以质量求生存，以服务树形象，以竞争出效益”的目标，进行了一系列改革与创新。 作为一名耳鼻喉科的学术带头人，她长期工作在临床第一线，在医疗业务上也取得了丰硕的成果。耳鼓室成形术、喉癌根治术等率先在她的主刀下成功实施；多次被评为医技新星和岗位能手。 记者问：毛院长，上个月挂上浙医一院分院的牌子，是不是二院出于某种需要，如评“三级甲等医院”什么的？接下去有些什么具体的进展？这对二院的发展能带来哪些好处呢？ 毛中萍：成立浙医一院分院，是顺应医改需要，探索公立医院管理模式，目的是通过与浙医一院的合作，提高我院的整体技术水平。同时，通过浙医一院优秀的医疗资源“向下延伸”，高度利用，使老百姓不用路远迢迢赶到省城，可以在家门口看到好的医生。 提供优质医疗服务是我们的责任。我们今年的重点是：“规范医疗行为，实施临床路经，”使诊疗更科学更合理，既节约开支，又减少漏诊误诊，从整体上提高医生的业务素质和医疗质量。 这次我们与浙医一院的合作，是正儿八经的。自2010年起，浙医一院的院长助理王伟林兼任我们医院的副院长，他们的学科主任也将兼任我们6个重点学科的业务主任，科教科长职能科长兼任我们的相应科长，实施目标管理。目前，王院长率领的专家团队、管理团队，全面的调研工作已开展。6个学科（心内科、血液科、肾病中心、肝胆外科、肛肠科、神经外科）的业务主任每周二次来我院，一次是出专家门诊，另一次查房，对疑难病人进行会诊讨论和手术指导。对消化内科、呼吸内科、眼科、放疗科、放射科等学科进行专项扶持，对应学科主任将每周一次来院。对其他学科，将根据需要，随时来院指导帮助。值得一提的是，在帮扶技术的同时，引入医院文化，提升医院管理，增强科研教学能力。如为我们培养技术人才，全面提升人员素质。我们的新员工将在浙一轮转1-2年，然后回院上岗。 今后每周六，浙医一院最具影响力的专家将到我院门诊正式坐堂，郑树森院长将亲自来院为两家医院的合作作学术报告。这只是我们合作后的第一步。为使合作收到实效，两家医院还成立合作管理委员会，每季度听取汇报，对重大的发展事项，共同探讨协商。目前，二院与浙医一院正在摸底实施信息对接，计划所有检查项目，浙一开展的而我们这里未开展的检查项目都可以在我院进行预约、代缴费，然后直接到浙一去做。浙一内网对我院开通，为我院提供各类学术信息和网上学术互动。 还有非常重要的一块，实时网络会诊中心在医院全面展开，现已经在门诊、病房、重症监护室各设立网络会诊点，有什么问题、需要，均可及时得到省医院专家的指导和会诊。 记者问：自从市人民医院搬迁以后，二院的门诊病人好像多了很多，你们服务上怎么跟上去？据我所知，早几年你们医院有的病房就已经天天“满员”了。 毛中萍：市人民医院搬迁以后，二院的病人大幅度增加，尤其是门诊病人，给我们带来不少压力。如何缓解就诊压力，减少病人排队时间，医院采取了一系列的措施。如做好门诊首诊负责制，设立合理高效的门诊流程与绿色通道，要求各部门、尤其是医技和门诊各窗口科室，高效高质运行，具体的措施有：增设门诊导医台和门诊服务站；开通门诊自动挂号系统、自动取单系统；门诊挂号收费窗口全部开放，各部门实行弹性排班，克服人员紧缺矛盾。门诊化验室、门诊药房、输液室等实施错时、弹性排班，缓解就诊高峰。住院病房则最大限度地满足病人需要，急诊时段，医院内部床位由总值班调度，合理分配，充分利用，保证病人得到及时有效的治疗。 记者问：二院平水分院已在动工，什么时候可以交付？分院是建设成新的镇街医院呢，还是通过医疗延伸，把二院的“短脚”做长？ 毛中萍：二院平水分院是属于二院的一个部分，定位为二级综合性医院，除了担负起当地公共卫生服务的责能以外，我们的主要侧重点放在康复、老年病人和临终病人关怀以及健康服务上。实行大门诊、小专科，方便南部山区病人就医，这也是一种医院社会责任的延伸，解决南部山区医疗资源相对薄弱的问题。我们还将利用山区秀美的风景、清新的空气和离市区便利的交通条件，设立高档的体检疗养中心，做强健康服务品牌。估计今年下半年可以交房运行，规模是250张床位，按照二级医院的标准建设。 记者问：上次有位读者向我反映，说有一次看病时，有两张化验单要第二天才可以取，但医生当天就将200多元的药开给他了。请问毛院长，您对这件事怎么看？对个别医生开大处方，医院有哪些制约措施？ 毛中萍：实施临床路经，单病种质控，杜绝过度医疗，规范诊疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全，这是我们2010年重点要做的事。所谓临床路经，就是针对某一单病种，从患者入院起到出院，每一天医护人员需要提供哪些项目检查、用什么药品、手术指导内容、护理等级等都有明确要求，医护人员不能擅自随意用药、项目检查或延时手术。 现在许多疾病的治疗，都有一套诊疗规范，有的卫生部已经发文，我们正在按照这个规范在操作，接下去，卫生部将出台更多的诊疗规范。我们要做的，就是按照卫生部的要求对医生进行培训考核、检查，特别是严格控制药品在整个费用中的比例。我们经常开展的“严查大处方，异常用药警告停用”等等，就是为了抑制医疗费的不合理增长。这几年，二院的门诊和出院病人平均费用，在绍兴的同类医院中都处于较低水平。 | 
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